Flexibilisering in de jeugdgezondheidszorg: passende zorg voor alle kinderen

De jeugdgezondheidszorg (JGZ) ziet een toename van complexere problematiek bij kinderen, met name gerelateerd aan leefstijl en mentale gezondheid. Daarnaast is er een tekort aan jeugdartsen en -verpleegkundigen in de JGZ. Om extra zorg te kunnen leveren aan kinderen die dit het meeste nodig hebben, worden in JGZ-organisaties professionals vrijgemaakt. Dit geschiedt door een flexibelere uitvoering van aantal en vorm van de contactmomenten, en herschikking van taken tussen disciplines. Dit onderzoek vergelijkt drie JGZ-organisaties in de mate waarin zij flexibel werken. Inzicht wordt gegeven in het aandeel basiszorg- en extra zorgactiviteiten door de JGZ, en de inzet van de verschillende JGZ-disciplines (jeugdartsen, jeugdverpleegkundigen, consultatiebureauassistentes en doktersassistentes). We maken gebruik van een steekproef uit het digitaal dossier JGZ van kinderen in de leeftijd van 0–12 jaar (n = 15.776). De meest geflexibiliseerde organisatie heeft de meeste kinderen in extra zorg en de minst geflexibiliseerd JGZ-organisatie de minste kinderen. De delegatie van taken van de jeugdarts naar de jeugdverpleegkundige is vooral zichtbaar bij het verrichten van extra zorg door de organisatie met een focus op taakherschikking. De meest geflexibiliseerde organisatie heeft de hoogste ureninzet van jeugdartsen in de extra zorgactiviteiten, vooral bij 0–4-jarigen. Concluderend kunnen flexibilisering van contact (frequentie en vorm) en vrijere inzet van disciplines (taakherschikking) leiden tot meer inzet van extra zorg in de JGZ. Daarmee kunnen deze een rol spelen in het leveren van passende zorg. Verder onderzoek is echter nodig om het totaalbeeld te krijgen van factoren die, naast flexibilisering, de geboden JGZ-zorg bepalen.